L'aspergillose est une maladie causée par certaines moisissures, qui touche principalement les poumons. Elle peut évoluer sous forme d'infection ou entraîner une allergie.
On trouve des spores de moisissure partout, par exemple sur les fruits. Ils ne vous rendent pas toujours malades. Certaines espèces peuvent être dangereuses, en particulier pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli
Si l'on inhale les spores de la moisissure Aspergillus, on peut avoir une disposition à une réaction allergique avec des immunodéficiences à une infection. Plus rarement, le champignon infecte également d'autres organes tels que la peau, le cœur, le foie, les reins et le système nerveux central. Mais une colonisation interne par l'aspergillus sans valeur de maladie est également possible.
Quelles sont les différentes formes d'aspergillose ?
Il existe différentes formes d'aspergillose en fonction du système immunitaire de la personne infectée :
l'aspergillome peut également apparaître chez des personnes dont le système immunitaire est sain. Il s'agit d'une accumulation de composants fongiques et de mucus. Un aspergillome se développe généralement dans une cavité préexistante, telle qu'une cavité pulmonaire après la tuberculose ou dans les sinus paranasaux.
La pneumonie à Aspergillus (pneumonie) survient chez les patients dont le système immunitaire est gravement compromis. Cela peut être le cas de l'immunosuppression suite à une transplantation d'organe à une chimiothérapie ou à un manque pathologique de globules blancs (neutropénie.) Les patients atteints du sida, d'un cancer du sang ou d'une maladie auto-immune grave peuvent également être à risque.
L'aspergillose extra-pulmonaire, c'est-à-dire une infection en dehors des poumons, peut se produire dans les sinus paranasaux, les oreilles, la peau et divers autres organes internes.
La forme allergique d'une maladie est l'"aspergillose broncho-pulmonaire allergique". Elle se produit principalement chez les patients souffrant d'asthme bronchique. La cause en est une réaction excessive du système immunitaire au champignon aspergillus.
Qu'est-ce qui entraîne une infection par la moisissure ?
Les champignons aspergillus se développent dans un environnement humide sur le foin, les tissus, le bois, le papier, le papier peint et le terreau, mais aussi sur les aliments. Ceux-ci sont souvent libérés en grande quantité des matériaux d'isolation lors des travaux de rénovation et de construction. Une transmission de personne à personne n'est pas possible
Comment l'infection se manifeste-t-elle ?
La période d'incubation de l'aspergillose est de quelques jours à quelques semaines. Les patients atteints d'aspergillose pulmonaire présentent des symptômes de pneumonie, tels que fièvre, toux avec crachats parfois sanglants et essoufflement. Des douleurs dans la peau des poumons et une perte de poids peuvent également survenir. L'aspergillose paranasale se manifeste par de la fièvre, une sensibilité à la pression des sinus, un écoulement de l'oreille ou du nez et des maux de tête. L'aspergillose du système nerveux central provoque des crises d'épilepsie et, moins fréquemment, une méningite. L'aspergillose allergique présente les symptômes de l'asthme avec toux et essoufflement.
Comment le médecin diagnostique-t-il l'aspergillose ?
Un historique médical détaillé et un examen du patient contribuent largement à confirmer le diagnostic qui est établi en combinant plusieurs méthodes; notamment les examens sanguins et radiologiques, les procédures endoscopiques et la microbiologie. Mais le diagnostic définitif n'est établi que lorsque le champignon est détecté à partir d'un échantillon d'expectorations (éjection) ou de matériel obtenu par bronchoscopie. Un problème, cependant, est que le germe Aspergillus se trouve souvent aussi dans les voies respiratoires des personnes en bonne santé. traitement de l'aspergillose Les antifongiques modernes (antimycotiques) sont la principale composante de la pharmacothérapie. Ils sont très efficaces et présentent un spectre acceptable d'effets secondaires. Un aspergillome pulmonaire unique, encapsulé, est généralement retiré chirurgicalement lorsque les symptômes apparaissent. L'aspergillose allergique nécessite un traitement à long terme à la cortisone. Comme la cause de l'aspergillose se trouve dans l'environnement domestique, elle doit être examinée avec soin et le problème des moisissures doit être éliminé si possible
Comment éviter les spores fongiques ?
Comme les personnes atteintes de graves maladies sous-jacentes sont généralement immunodéprimées, l'aspergillose peut être dangereuse, voire mortelle. Les sources typiques d'aspergillus, comme le terreau, ne doivent pas exister dans les hôpitaux. Les chantiers de construction dans les hôpitaux doivent être bien protégés et la poussière doit être évitée. Pour prévenir l'aspergillus, les patients immunodéprimés, par exemple les patients atteints de leucémie qui suivent une chimiothérapie à forte dose, devraient séjourner dans des chambres à air filtré. En raison de l'omniprésence de l'aspergillus, même dans l'organisme, une protection absolue contre la maladie n'est malheureusement pas possible et la plupart des cas de maladie doivent donc être considérés comme fatals.
Remarque importante : cet article ne contient que des informations générales et ne doit pas être utilisé pour l'autodiagnostic ou l'autotraitement. Elle ne peut pas remplacer une visite chez le médecin. Malheureusement, il n'est pas possible pour les experts de répondre aux questions individuelles.